Dottoressa Annunziata Di Fonte

Il lavoro dell’Associazione A.I.E. sulla diagnosi e la terapia delle Ipersensibilità ai campi elettromagnetici si basa oltre che sulla letteratura internazionale,  in particolare sulle Linee guida Europaem (EUROPAEM EMF Guideline 2016 for the prevention, diagnosis and treatment of EMFrelated health problems and illnesses di Belyaev I. et al)  basate anche sulla somministrazione  Questionario estrapolato delle Linee Europaem, in precedenza dalle Linee guida dell’Associazione Medica Austrica del 2002 su cui si è basato.

Nel documento si afferma che le malattie corniche sono in aumento. In aggiunta allo stress cronico in ambiente sociale e di lavoro, le esposizioni ad agenti fisici e chimici a casa, sul lavoro e durante il tempo libero sono fattori di stress causali o favorenti che meritano attenzione da parte del medico generico come da parte di tutti gli altri membri della comunità sanitaria. Viene anche affermato che esiste una forte evidenza che l’esposizione a lungo termine a determinati campi elettromagnetici rappresenta un fattore di rischio per malattie quali tumori, Alzheimer, infertilità maschile ed Elettroipersensibilità.

E’ stato elaborato dall’Associazione Italiana Elettrosensibili nel 2019 un Protocollo A.I.E. Diagnostico – Terapeutico tenendo conto di queste linee guida.

Pertanto i medici A.I.E. visitano i pazienti, che ritengono di essere ipersensibili a CEM,  ed eseguono la vista medica. Preliminarmente viene somministrato il Questionario che comprende i sintomi ( mai, qualche volta,  spesso, molto spesso), e l’epoca di insorgenza, poi la correlazione con l’esposizione.

In base ai sintomi si somminitrano altri Questionari  per la valutazione del dolore e per la valutazione delle autonomie.

Anamnesi fisiologica (parto,scolarità,abitudine al fumo,alcool,droghe,farmaci menpausa menarca, gravidanze, aborti)

Anamnesi familiare(in particolare patologie tiroide, cardiovascolari, asmatiche, neurologiche e psichiatriche e ambientali, tumori

Anamnesi lavorativa esposizioni ad agenti fisici (rumore, vibrazioni, CEM),chimici, stress, Movimentazione manuale dei carichi, postura, movimenti ripetititvi degli arti superiori.

Ambiente di vita presente e passato citta campagna,

Anamnesi patologica prossima e remota allergie alimentari, traumi fisici e psichici, folgorazioni, posizionamento di placche fili, viti, cure odontoiatriche, presenza di metalli dentali e altri materiali, tiroide, cute, cognitività, linguaggio, tono dell’umore snc e periferico, terapie fisiche ed esami radiografici, epilessia, alterazioni del ritmo cardiaco, ipertiroidismo, tiroidite autoimmune.

Presenza di Piercing, tatuaggi, device cardiaci, PM, defibrillatori, protesi metalliche.

Tra gli esami diagnostici e sempre in base all’anamnesi si possono richiedere:

EEG, ECG, HOLTER per valutare la variabilità frequenza e pressione arteriosa) eventuale ecocardiografia

Esami generali con funzione renale, epatica, vitamine, elettroliti, indici di flogosi, autoimmunità Esami generali : emocromo, got, gpt, ggt, creatinina, glicemia, colesterolo, trigliceridi, hdl.

uricemia calcio totale non ionizzato, fosforo, vit D3, PTH,vit B12, acido folico elettroliti: sodio potassio cloro, calcio, magnesio

Quadro ormonale TSH riflesso, cortisolo 8.18, ACTH DHEA, Testosterone libero, Prolattina.

Indici di flogosi :ves PCR HS, immunoglobuline IgA IgM IgG, Fenotipizzazione linfocitaria, ANA anti ENA, Anticorpi anti fosfolipidi, Ab anti citrullina

Test per intolleranza al lattosio e esclusione celiachia (anticorpi anti transglutamminasi reflex) Infezioni Ab anti Borrellia e test di screening conferma W Bpcr x Borrellia o LTT per Borrellia Hbsag ,anti Hiv, anti Hbv, Ab anti citomegalovirus, anti Herpes 1.2,virus, Epstein Barr virus Citochine infiammatorie, istaminemia, proteina S100, Nitrotirosina.

Diagnostica:Valutazione stress ossidativo

BAP TEST Test necessario a stabilire globalmente la capacità antiossidante del sangue D Roms test Test in grado di quantizzare lo stato di ossidazione del sangue

TAS Misura degli antiossidanti totali nel sangue

Glutatione perossidasi, enzima ad azione antiossidante responsabile dell’ossidazione del sangue Glutatione reduttasi enzima ad azione antiossidante responsabile della riduzione del glutatione

Superossido Dismutasi enzima necessario ad eliminare il radicale superossido 02 (POSSIBILE ESECUZIONE PRESSO AZIENDA H SANT’ANDREA DI ROMA con contatti diretti da parte del medico curante). I seguenti esami in letteratura:

MALONDIALDEIDE (Danno da stress nitrosativo) NITROTIROSINA (Danno da stress ossidativo)

ESAMI CHE VALUTANO LA SUSCETTIBILITA’ INDIVIDUALE (secondo livello)

Polimorfismi genetici (geni coinvolti nella detossificazione)

GLUTATIONE S TRANSFERASI M1- GSTM1 (detossificazione)

GLUTATIONE S TRANFERASI T1- GSTT1 (detossificazione)

SUPEROSSIDIDISMUTASI 2 SOD2 (protez dei mitocondri)

CATECOLO O METILTRANSFERASI COMT(stress mitocondriale) L’aplotipo assente GSTT1 E GSTM1 aumento del rischio di 10 volte in EHS.

Inoltre esami di farmacogenetica in caso di intolleranza ai farmaci.

In lettratura si è visto che il CYP2C19 resenta maggiore associazione nei soggetti EHS di GSTT1 GSTM1 nella variante genotipo nullo CYP2C19*2genotipo eterozigote (enzimi coinvolti nei meccanismi di detossificazione degli xenobiotici e dei farmaci (De Luca Chiara).

Terapia

Il Gold standard della terapie è l’evitamento e/o la riduzione della esposizione a CEM.

In particolare l’utilizzo di telefoni cellulari o cordless, delle reti wifi, la vicinanza a stazioni radio base e antenne di telefonia mobile, elettrodotti.

I consigli più ampi di igiene elettrica sono trattati a parte.

Riduzione dello stress ossidativo e nitrosativo (antiossidanti dietetici o esogeni come carotenoidi, retinoidi, flavonoidi, glutatione, acido ascorbico, tocoferoli)

Regolazione delle disfunzioni intestinali (trattare la perdita di permeabilità intestinale, l’intolleranza alimentare e l’allergia alimentare.

Ottimizzare la nutrizione: CORRETTA ALIMENTAZIONE , in particolare alimenti biologici, acua in bottiglia di vetro, usare depuratore per acqua ad osmosi inversa.

Controllo dell’infiammazione( g.tocoferoli o a,g,d tocotrienoli, carotenoidi, vitamina C, curcumina, resveratrolo

Normalizzare la funzione mitocondriale (coenzima Q 10,Lcarnitina

Detossificazione (consigliamo soprattutto sostanze con effetti fisiologici aspecifici :acido lipoico, glutatione,acetilcisteina, selenio (in assenza di amalgami), vitamina C)

Esposizione sufficiente alla luce naturale e supplementazione di VIT D ove carente) Sauna, sonno ,riposo ,esercizio fisico moderato come la semplice camminata mezz’ora al giorno o chinesi in acqa, terme.Utili esercizi di rilassament come Yoga, Tai CHI. ecc.

Tutto questo riduce  lo stress ossidativo.

Rimozione di materiali dentali tossici (con protocollo di protezione).

Stabilizzare i mastociti: PEA Antistaminici basse dosi

Vitamine B1, B2, B6, Magnesio (regola attività dei recettori NMDA), Idrossicobalamina Metiltetraidrofolato basse dosi ( in presenza di iperomocisteinemia metila l’omocisteina) Acidi grassi omega 3 a catena lunga DHA e EPA

Polimetilsilossano poliidrato(adsorbente intestinale per tossine ecc), zeolite

Fattori nutritivi come antiossidanti fenolici,g e d tocoferoli e tocotrienoli, ac.grassi omega 3 DHA EPA, licopene, isotiocianati da vegetali crucifere aumentano il fattore Nrf2 un regolatore centrale di disintossicazione e altri meccanismi citoprotettivi (Pall e Levine 2015 Acta Physiologica Sinica).

Si tratta di integratori ma se necessario in base alla tollerabilità individuale si possono utilizzare farmaci per il controllo del dolore o per una eventuale neuropatia associata come il Pregabalin o la Duloxetina (solo su prescrizione medica).

Si raccomanda di seguire sempre le indicazioni dei sanitari non autoprescrivere.